近年來，我國癌癥發(fā)病率不斷攀升，抗癌藥市場不斷擴大。醫(yī)學(xué)的進步正使得靶向藥成為抗癌領(lǐng)域的新星，受到廣大患者的歡迎。然而靶向藥的使用也有一定前提，商業(yè)化背景下的濫用很可能帶來災(zāi)難。

    尚普咨詢醫(yī)藥行業(yè)分析師指出：由于老齡化與城鎮(zhèn)化，近年來我國癌癥發(fā)病率不斷提高，靶向藥的出現(xiàn)可謂是廣大患者的福音。然而靶向藥的應(yīng)用必須有一個前提，即病人體內(nèi)EGFR基因突變?yōu)殛栃浴２簧籴t(yī)療機構(gòu)受商業(yè)利益驅(qū)使，存在藥物濫用現(xiàn)象，靶向藥有從“神藥”變?yōu)椤岸舅帯钡奈ｋU。

    人口老齡化和城鎮(zhèn)化是我國社會癌癥發(fā)病率高的主因。隨著人體機能的老化，細胞修復(fù)機制逐漸衰退，癌癥危險因素也跟著累積。而隨著城鎮(zhèn)化的深入，生活水平不斷提高的同時，人們也被諸多“富貴病”纏身，工業(yè)化帶來的環(huán)境污染以及快節(jié)奏生活帶來的壓力使人們長期處于亞健康狀態(tài)。

    目前，我國城市、農(nóng)村居民的癌癥死亡率已達到168/10萬、159/10萬，30年內(nèi)提升了80%。據(jù)WHO估計，2008年中國惡性腫瘤新發(fā)病例達282萬，占全球總發(fā)病人數(shù)的2%；其中死亡196萬人，占全球總死亡人數(shù)的26%。較高的癌癥發(fā)病率意味著抗癌藥的廣闊市場空間。

    在多種癌癥中，肺癌是一種發(fā)病率很高，惡性程度高的腫瘤。我國現(xiàn)有肺癌患者約300萬，同時每年還會有近60萬的新增病例。這一趨勢推動了以“易瑞沙”為代表的靶向藥在我國的廣泛應(yīng)用。與傳統(tǒng)的化療相比，靶向藥物毒性較少，治療效果更佳，因為它通過與癌癥發(fā)生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點產(chǎn)生作用來阻止癌細胞的生長。如果說化療是正常細胞和癌癥細胞一起殺死的話，靶向藥物則是精準地攻擊癌細胞。如此一來，患者的最終生存率提高，痛苦程度也大為減輕。2012年，易瑞沙在中國的銷售額為8億元人民幣，而它的“老對手”特羅凱(另外一種用于肺癌治療的靶向藥物，由羅氏制藥公司出品)，也獲得了6.3億元的銷售進賬。

    但靶向藥的應(yīng)用有一個不能忽視的前提，即癌癥病人體內(nèi)有“靶點”——產(chǎn)生EGFR基因突變?yōu)殛栃浴Ｃ绹�食品藥品監(jiān)督管理委員會(FDA)規(guī)定，基因檢測是靶向藥物治療的必要前提，只有相應(yīng)基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對象。這一前提給基因檢測行業(yè)開拓了客源，類似廣州金域、深圳華大等知名的第三方基因檢測機構(gòu)，以與醫(yī)院對接的方式，為門診癌癥病人進行基因檢測，以幫助患者確認是否適用，以及選擇靶向藥物。在當前中國腫瘤醫(yī)療市場的規(guī)模超過3000億元的背景下，基因檢測的市場容量有100億元。

    可惜的是，患者的基因突變是小概率事件，一般只有約30%的發(fā)生率。而只有當制藥商發(fā)現(xiàn)某類基因檢測的結(jié)果使得用藥更有效、有利于自家藥物的銷售時，他們才會更加積極地推廣基因檢測。由于中國沒有對靶向藥物的處方權(quán)進行額外控制，也沒有在臨床治療上實施強制性的限制，靶向藥物的治療在商業(yè)利益的驅(qū)動下不知不覺成為大概率事件。對于缺乏臨床治療專業(yè)認知的患者來說，如果不符合靶向藥的服用條件而自行吃靶向藥，并停止化療，很可能延誤治療時機，最終帶來生命危險。

    根據(jù)尚普咨詢發(fā)布的《2013-2017年中國抗癌藥物市場調(diào)研報告》顯示：隨著醫(yī)療水平的提高，靶向性的、低毒性的、改善病人生活質(zhì)量的腫瘤藥會有更大機會。靶向藥在抗癌領(lǐng)域仍大有可為，但在推廣的同時，必須完善配套的基因檢測制度，防止“神藥”變“毒藥”。