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人保財險推精誠佑康醫(yī)療險

2007年07月31日 11:13

    中國人保財險北京分公司最近推出"精誠佑康"醫(yī)療保險，此險填補了我國高端健康險中消費型險種的市場空白，是我國第一支無現(xiàn)金支付、全面保障、全天候服務(wù)的高端健康險。

    產(chǎn)品特點：

    短期(一年期)高端費用報銷型醫(yī)療保險。保險費根據(jù)年齡、性別不同，15歲以下男女約7000~8000元，30歲以上約15000元，40歲以上的約18000元，50歲以上的2萬多元。保障范圍是中華人民共和國境內(nèi)(港澳臺除外)，購買者可以為中國籍或外國籍居民。從產(chǎn)品的特點來說，一是保障金額高、范圍廣，二是提供尊貴的就醫(yī)服務(wù)：

    保障范圍廣泛：

    1、總保障金額上限120萬，排除既往癥和免責(zé)疾病(如艾滋病等)，一年內(nèi)因疾病或意外原因?qū)е碌闹卮蠹膊』蚱胀ḿ膊〉拈T診或住院等，各項診療費用在保障限額內(nèi)可以100%報銷；

    2、為控制風(fēng)險，在總保障金額內(nèi)作出一定保障限額的限制，對單一的重大疾病，保障金額為66萬，單一的普通疾病，保障金額為15萬。即一年內(nèi)得了某種重大疾病如惡性腫瘤，治療費上限為66萬；如果不幸同一年內(nèi)遭遇車禍意外致殘，可以在前者報銷的余額內(nèi)、66萬元以下全額報銷治療費用；如果年內(nèi)前兩種重大疾病共支出100萬，那么年內(nèi)再得一次普通疾病可以在15萬元以內(nèi)全額報銷；

    3、其他限制：牙齒治療費用限制在2500元，正常生育費用限制在5000元(高端計劃含意外流產(chǎn)費用)；門診藥費全年在8000元以內(nèi)全額報銷，8000元以上被保險人需要支付15~30%的自付比例(住院治療的藥費不受限制，全額報銷)；

    4、醫(yī)療轉(zhuǎn)運和送返：30萬元上限的轉(zhuǎn)運服務(wù)，被保險人在當(dāng)?shù)責(zé)o法得到救治的時候，可以用車船飛機等轉(zhuǎn)運至國內(nèi)可治療的地點(如外地出險，轉(zhuǎn)運至北京治療)；對于外籍人，如果在中國發(fā)生事故，希望回國治療的可以提供國際轉(zhuǎn)運，但是發(fā)生在國外的治療費用不在保障范圍內(nèi)；

    5、報銷內(nèi)容：不受醫(yī)保用藥和診療手段限制，特需門診掛號費(每人次200~300元)、特需病房、急救車、進口藥、進口醫(yī)療器械等都可以使用。

    就醫(yī)服務(wù)：

    1、特需門診預(yù)約服務(wù)：我司在中國境內(nèi)(港澳臺除外)建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院資源，僅北京地區(qū)就包括公立醫(yī)院、外資醫(yī)院、部隊醫(yī)院等近30家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。在此范圍內(nèi)，我們可以為客戶提供就診的預(yù)約服務(wù)；對于能夠提供特需服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，我們可以幫助預(yù)約特需門診和特需病房，并且特需費用包含在保險范圍內(nèi)，可以報銷。

    2、無現(xiàn)金就診：我們和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院簽署合作協(xié)議，在保險保障范圍內(nèi)，由我們替客戶支付醫(yī)療費用，和醫(yī)院結(jié)算。實現(xiàn)客戶入院出示保險卡，就診之后無需付款，理賠直接完成的目的。目前在北京地區(qū)門診和住院醫(yī)療皆可以實現(xiàn)該項服務(wù)；在北京地區(qū)以外，住院醫(yī)療可以實現(xiàn)無現(xiàn)金就診。

    3、全年兩次免費體檢。

    4、全程醫(yī)療服務(wù)跟蹤和監(jiān)控是我們的特點。由于提供醫(yī)療救援和就診預(yù)約服務(wù)，因此公司提供24小時救援熱線，全部客服專員能夠提供雙語服務(wù)，半數(shù)有美國注冊護士學(xué)歷，并且有專業(yè)醫(yī)師團隊有能力提供進一步的就診咨詢(分診建議)，或者針對醫(yī)院提供給客戶的診斷和治療方案提出專業(yè)建議。

    這款產(chǎn)品的目標(biāo)客戶包括：國有上市公司董事和管理層、在中國長期工作的外籍人、華裔外籍歸國工作或創(chuàng)業(yè)的華僑(留學(xué)生)、私營企業(yè)合伙人、外資基金投行等專業(yè)人士，適合于希望有比較高端的保障，或者希望購買尊貴服務(wù)的人群。

來源：和訊

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