近日,國家醫保局發布2023年全國醫療保障事業發展統計公報(以下簡稱“公報”)。公報顯示,截至2023年底,全國基本醫療保險參保133389萬人。2023年,全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入33501.36億元,全國基本醫療保險(含生育保險)基金總支出28208.38億元,2023年統籌基金當期結存5039.59億元,累計結存33979.75億元。
生育保險制度保障功能持續發揮。2023年,全國參加生育保險24903萬人,比上年增加282萬人。從2023年起,進一步規范統一生育保險待遇享受統計口徑,將產前檢查、計劃生育人次納入生育保險待遇統計,享受各項生育保險待遇2834萬人次,比上年增加1065萬人次,比上年增長60.2%。生育保險基金支出1177.23億元。
在“三醫”協同發展方面,公報顯示,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》收載西藥和中成藥共3088種,其中,西藥1698種、中成藥1390種。另外,目錄含中藥飲片892種。2023年調整中新納入藥品126種。截至2023年底,全國384個統籌地區開展了按病組和病種分值(DRG/DIP)付費,其中,開展DRG付費的城市190個,開展DIP付費的城市192個,天津、上海兩個直轄市DRG和DIP并行付費。
在異地就醫方面,公報顯示,異地就醫就診人次持續增加。2023年,全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫2.43億人次,全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫費用7111.05億元。
在醫保基金監管方面,公報顯示,2023年,全國醫保系統共檢查定點醫藥機構80.2萬家,處理違法違規機構45.1萬家,處理違法違規人員32690人。2023年,追回醫保基金186.5億元。
此外,長期護理保險試點穩步推進。公報顯示,2023年,49個試點城市參加長期護理保險人數共18330.87萬人,享受待遇人數134.29萬人。2023年基金收入243.63億元,基金支出118.56億元。長期護理保險定點服務機構8080家,護理服務人員30.28萬人。(記者 朱艷霞)
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